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Saturday, September 06, 2008

Foro denuncia estafa de las ARS en la prestación de servicios

El Foro Ciudadano advirtió que las Aseguradoras de Riesgos de Salud (ARS) hacen todo lo posible para negar los servicios y obligan a los beneficiarios a contratar planes de salud complementarios más caros e innecesarios.
"La prestación de los servicios se ha convertido en una estafa para los afiliados al Seguro Familiar de Salud", aseguró la entidad, quien además reclamó la implementación del Plan Decenal de Salud y la incorporación de la población empobrecida al Régimen Subsidiado.
"Es necesario realizar una auditoría a la Tesorería de la Seguridad Social, a fin de establecer el monto de los pagos realizados mensualmente a las ARS y los montos por concepto de gastos en los servicios, pues están creando la falsa idea de que operan con déficit", aseguró hoy Foro Ciudadano en el marco del Análisis de Coyuntura sobre el Sistema de Seguridad Social organizado por el Centro de Estudios Sociales Padre Juan Montalvo.
Para la entidad, la Sisalril y otros órganos de regulación han sido demasiado tolerantes con los abusos de las ARS y las clínicas y hospitales prestadores de servicios. "Las ARS, no obstante cobrar por adelantado cada mes, hacen todo lo posible para denegar los servicios y obligar a contratar planes complementarios innecesarios", denunció Foro Ciudadano.
Georgina Espinal, vocera de la Mesa de Política Sociales de Foro Ciudadano, recordó que los artículos 4 y 120 de la Ley 87-01 del Sistema Dominicano de Seguridad Social establecen el derecho al cambio de ARS, de forma tal que los usuarios pueden cambiar si no están conformes con los servicios prestados por la Aseguradora a la que pertenecen.
“Ninguna ARS o Prestadora de servicios de Salud (PSS) podrá rechazar o cancelar la afiliación de un beneficiario por razones de edad, sexo, condición social, de salud o laboral”, informó.
Explicó asimismo que "los gastos familiares en salud constituyen el segundo factor de empobrecimiento de la población en nuestro país y en toda América Latina", y reclamó la aplicación inmediata del Plan Decenal de Salud. "El Estado debe asegurar que se superen los intereses particulares que están bloqueando el desarrollo adecuado del seguro familiar de salud, de la red única de servicios públicos de salud y la aplicación del Plan Decenal de Salud", afirmó.
En este sentido, Foro Ciudadano reclamó que el Seguro Familiar de Salud incorpore todas las familias pobres en el régimen subsidiado. Según la entidad, es necesario incrementar este año los beneficiarios por lo menos hasta 2 millones. "Hasta ahora, pese a que en los últimos años Senasa ha realizado una importante labor, solo se ha afiliado 1, 200,000 personas, alrededor del 30% de las familias pobres del país", informó la entidad.
Finalmente, Foro Ciudadano demandó que se respete el Art. 31 de la Ley 87-01, que establece que el Seguro Nacional de Salud (Senasa) tendrá a su cargo todos los empleados públicos y sus familiares. "Esta medida fortalece la ARS Senasa y garantiza la protección en salud por parte del Estado a los servidores públicos".